サッカードイツ対イタリア

ホーム--> ENGLISH 简体中文 文字サイズ標準大 03-3342-6111(代表) 交通アクセス メニュー 閉じる 緊急のお知らせ外来診察中止について電子外来システムに障害が発生しているため、本日の外来診療を中止しております。 --> トップ 外来・入院案内 外来 初診の方 診療受付時間一覧表 再診の方 診療相談 外来担当医表 休診予定表 時間外診療について 地域の「かかりつけ医」をもちましょう 診療相談--> 入院 入院のご案内 入院中の注意事項 入院費用について 病室（特別療養環境室）のご案内 病室のご案内パンフレット--> 入退院支援 面会について 入退院支援 在宅医療支援 在宅緩和ケアの相談 --> 総合相談支援 患者相談窓口 セカンドオピニオン 医療福祉相談 がん相談支援 認知症相談 脳卒中相談窓口 在宅医療支援 在宅緩和ケアの相談 各種ご案内 フロア案内 院内施設のご案内 診断書・各種証明書の申し込みについて 診療記録等の開示について 人間ドックのご案内 医療費収納業務について 耳の不自由な患者さんへ--> 診療費後払いサービス・待合番号確認について--> 新型コロナウイルスに関する当院の対応について 医療福祉相談--> 患者相談窓口--> セカンドオピニオンのご案内--> close 診療部門案内 診療部門案内一覧 新設部署紹介 新任主任教授紹介--> 各科診療部門（内科・外科） センター・中央診療部門等 医師・歯科医師等情報検索 医師・歯科医師等情報検索 close 病院案内 基本情報 病院長挨拶 理念・基本方針・患者さんの権利 子どもの権利 輸血に関する基本方針 病院沿革 病院概要 個人情報保護方針 統計・データ・情報公開 診療実績 医療の質指標 病院指標 特定機能病院にかかる情報公開 NCD登録 院内がん登録データ 臨床研究の情報公開文書 役割・取組み 先進医療一覧 医療安全および感染対策の取り組み 医療安全管理室と感染制御部--> 医療従事者の負担軽減及び処遇改善 診療記録等の開示について--> 市民公開講座 広報掲示板(イベント・病院案内等) 文部科学省 平成24年度大学改革推進等補助金 外部評価 病院機能評価認定 臨床研修病院 ISO 15189 認定 がん診療連携拠点病院 監査委員会 close 医療関係の方 医療連携 医療連携について 患者さん紹介について 診療部門案内一覧 東京都区西部緩和ケア連携推進事業 総合相談・支援センター 採用関連 採用情報 臨床研修医・専攻医 募集 初期・後期臨床研修医募集--> 看護師募集 その他 がん薬物療法レジメン情報（薬剤部） 製薬企業の方へ（薬剤部） 関連施設・関連リンク 研究会・セミナーのご案内--> close ENGLISH 简体中文 03-3342-6111(代表) お知らせ トップ お知らせ 基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生肺炎桿菌の当院における検出事例について 印刷する 基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生肺炎桿菌の当院における検出事例について 2012.12.14 　このたび、東京医科大学病院において*基質特異性拡張型βラクタマーゼ（ESBL）産生肺炎桿菌の検出例が認められましたので、以下にご報告いたします。　*基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生肺炎桿菌の解説は下記をご参照ください。　本年6月に最初のESBL産生肺炎桿菌の検出例を認め、以後、4つの病棟において、約半年間に菌分離例が24名(内訳：保菌者18名、感染6名) 確認されました。　6名の方は感染症を発症され、ESBL産生肺炎桿菌に有効な抗菌薬を用いた治療が行われております。6名のうち3名の患者さんが亡くなられましたが、いずれもESBL産生肺炎桿菌による感染症ではなく原疾患の悪化が最終的な死亡原因であった可能性が高いと考えられます。なお、今回分離された耐性菌については、すべてが同じ由来かどうかの詳細な解析を現在進めております。　お亡くなりになられた患者さんには心よりご冥福をお祈り申し上げます。また、多くの患者さんに今回の事例に関連してご迷惑をおかけしたことを深くお詫び申し上げます。　当院は、これらの事実を重く受け止め、院内感染事例の詳細な分析を実施するとともに、現在、感染拡大の防止に努めております。この度の発生事例に対し、東京都福祉保健局、新宿区保健所、私立医科大学病院感染対策協議会にはご支援をいただいております。今後は感染制御部を中心に、教職員一同、再発防止に向けて、より一層の感染対策の強化とその徹底をはかる所存です。　現在、入院については1つの病棟を除いて特に制限は行っておりません。外来も通常の診療体制で行っております。また、当院を受診されている方で、ご自身の診療に関してご相談がある方は主治医にご相談ください。お電話でのご質問は総務課（内線 4020）へ、報道関係者の方は企画広報室で対応いたします。　当院では引き続き感染対策の向上に努力してまいりますので、皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます｡ 東京医科大学病院病院長　坪井良治 　基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生菌に関する解説　 　基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（Extended Spectrum β-Lactamase）は菌が産生する酵素の名前であり、菌名ではありません。この酵素はその頭文字をとって一般的にESBL（イーエスビーエル）と呼ばれており、抗菌薬を分解して耐性の原因となります。　ESBLはペニシリンから第三、第四世代セファロスポリンまで広く分解するため、これらの抗菌薬は無効となります。ただしカルバペネム系などの抗菌薬は有効であり、治療にはこれらの抗菌薬が用いられます。　ESBLを産生する菌の多くは大腸菌や肺炎桿菌などであり、現在、国内で分離される大腸菌の10～20％、肺炎桿菌の数％程度がESBLを産生しており、国内外で分離頻度の増加が指摘されています。　ESBL産生菌はこれまで入院されたことがなく、抗菌薬による治療を受けたことがないような一般の方々からもほぼ同じような頻度で分離されています。すなわちこの菌は一般の健康な人の中にも保菌している例がまれではありません。　大腸菌や肺炎桿菌は主に腸の中に常在菌として存在していますので、その状態では病気を起こすことはありません。　入院中の患者さんにおいては、感染に対する抵抗力が低下している場合が多いため、大腸菌や肺炎桿菌などでも重症の感染症を起こすことがあります。その際、感染を起こしていた菌がESBLを産生していると、使用できる抗菌薬が制限されるため、ときに治療が難しくなります。ただしESBLを産生しても、病原性が強くなるわけではありませんので、そのために感染が重症化するわけではありません。　以上のような背景により、一般の方々においては、ESBL産生菌を保菌していたとしても健康上の問題は生じませんし、何も症状は認められません。一方、入院患者さんのように感染に対する抵抗性が低下しておられる方の場合は、この菌を保菌することで感染を起こした場合に問題が生じるため、病院内では患者間の伝播が起こらないように対処する必要があります。　なお、ESBL産生菌だけでなく、その他の耐性菌も保菌しているだけでは発熱などの感染症の症状は認めないため、治療の対象とはなりません。また耐性菌を持っているかどうかは、培養等の検査を行わなければ確認できないため、入院されている患者さんであっても誰が保菌しているかどうかが全て把握されているわけではありません。 一覧へ戻る お知らせ お知らせメニュー 2023年 2022年 2021年 2020年 2019年 2018年 2017年 2016年 2015年 2014年 2013年 2012年 2011年 2010年 お知らせトップへ Page Top 個人情報保護方針 サイトポリシー ご寄付をお考えの方 関連施設・関連リンク お問い合わせ--> 取材申込 採用情報 外国人患者の方 サイトマップ COPYRIGHT © TOKYO MEDICAL UNVERSITY HOSPITAL ALL RIGHTS RESERVED.