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順天堂大学医学部附属練馬病院地域の医療機関・皆さまへ医療サービス支援センター 医療サービス支援センター 医療サービス支援センター 医療サービス支援センター長あいさつ 医療サービス支援センター長尾﨑　裕 センター長尾﨑　裕副センター長井田　豊太郎根岸　万里子課長江越　万紀子細野　哲也看護師13名医療ソーシャルワーカー5名医療連携（事務員）5名 医療サービス支援センター長あいさつ　当院は地域医療の核となる地域密着型の急性期病院をめざして、ニーズの高い救急診療や小児医療など、各診療の充実を図ってきました。近年は、入院前から患者さんに病気や治療計画を説明し、入院からリハビリテーションや療養型病院への転院→自宅リハビリ→社会復帰までの流れを理解していただけるように努めています。このような取り組みをPatient Flow Management(PFM)と呼び、当院でも現在システムの導入を進めています。　練馬区最大の救急指定病院としての役割をしっかり果たすためにも、患者さんの入院日数を短縮することで受け入れられる患者数を増やし、急性期治療が必要な方へ適切な治療が届くような体制づくりに努めています。　また、ICTを積極的に取り入れて職員がより利用しやすい環境を整備し、地域の先生方にも当院の電子カルテを公開していきます。素早く正確な患者情報を共有することで、紹介・逆紹介をスムーズに行って参ります。開院以来紹介・逆紹介率は高い水準を維持しておりますが、2021年4月の490床増床以降も、地域医療支援病院としての機能強化に、より一層尽力してまいります。どうかご支援ご協力の程、宜しくお願い申し上げます。 医療サービス支援センターは、患者さんが不安なく診療が受けられるように支援いたします。 近隣の医療機関との連携を強化し、患者さんの紹介と逆紹介がスムーズに行えるようにします。患者さんの受診から入院までの支援、入院中の療養相談、退院後の支援を行います。地域包括ケアシステムの中で、切れ目ない医療・介護が受けられるよう橋渡しをいたします。センターには、相談内容に合った専門職が多数在籍しており、様々なご相談に対応しております。 医療サービス支援センターの役割医師、看護師、医療ソーシャルワーカー、薬剤師、管理栄養士、事務員などの多職種連携によって、患者さんとそのご家族が安心して療養生活や社会生活を送れるようサポートします。  各職種の活動内容については、下記をご覧ください。 医療連携のご案内入退院支援相談のご案内医療ソーシャルワーカー(医療福祉相談) 入退院支援の設置目的患者さんが安心・安全に入院・治療に臨めるように入院前から退院後まで一貫した支援を、地域および多職種で連携することにより、患者・家族のQOLの向上を図ります。このような流れをPatient Flow Management（PFM）と云います。入院前から患者さんが安心して治療を受けられるように情報を一元化し、質の高い入退院支援を行います。かかりつけ医をはじめ、地域や行政とも連携を強化し、切れ目のない支援をおこない患者さんの満足度を向上させていきます。地域連携拠点病院として、病床の効率的かつ有効活用をおこない、地域への貢献を果たします。医療サービス支援センター：切れ目のない支援 入院前から退院後まで地域包括ケアシステムの中での医療サービス支援センターの役割 各部署の機能について入退院支援室　(看護師)入退院支援の運営PFM推進地域連携推進在宅療養支援推進病床管理医療福祉相談室　(医療ソーシャルワーカー)後方連携・転院促進社会資源活用地域看護相談室　(認定・専門看護師)リソースナース活動　・地域連携推進　・在宅療養支援推進　・コンサルテーション活動地域医療連携室　(事務)前方連携推進紹介・逆紹介推進医療連携に関わる広報パンフレット・リーフレット・編集／発行