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0.85 [0.75-0.96]、0.68 [0.59-0.78])。その一方で、GLP-1 RAsは心血管イベント、腎イベントともに有意差を認めませんでした(RR 0.91 [0.80-1.04]、0.86 [0.72-1.03])。SGLT-2iとGLP-1 RAsを比較した場合、心血管イベントでは有意差はありませんでしたが(RR 0.94 [0.78-1.12])、腎イベントはSGLT-2iの方が有意に低いことが明らかになりました(RR 0.79 [0.63-0.99])。感度分析ではGLP-1アナログが心血管イベントを減らし(RR 0.81 [0.69-0.95])、腎イベントも減らす傾向が見られた一方(RR 0.82 [0.66-1.01])、Exendin-4アナログはプラセボと比較して心血管イベントで有意差を認めませんでした(RR 1.03 [0.88-1.20])。 今後の展開 本研究はDM, CKD患者において初めて心血管イベント、腎イベントをSGLT-2i、GLP-1 RAsで比較した研究であり、DMの日常診療において、薬剤選択に影響を与えうる研究と言えます。その上、GLP-1 RAsのサブクラスで予防効果に差異が生じることを示唆した初めての研究であり、GLP-1 RAsのサブクラスに関するさらなる研究を提案する結果となりました。本研究はネットワークメタ解析による間接的な比較であり、SGLT-2iとGLP-1 RAsを直接比較した試験はこれまでありません。今後、直接比較試験を行う事で、DM、CKD患者の治療薬に関するさらなる知見を与えることが期待されます。 論文情報 雑誌名:Cardiovascular Diabetology 論文名:Cardiovascular and Renal Outcomes with SGLT-2 Inhibitors versus GLP-1 Receptor Agonists in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Network Meta-analysis 掲載論文サイトはこちら DOI:https://doi.org/10.1186/s12933-020-01197-z 執筆者名(所属機関名):Takayuki Yamada, MD; †1,2 Mako Wakabayashi, MD; †3 Abhinav Bhalla, MD; 1 Nitin, Chopra, MD; 1 Hirotaka Miyashita, MD;1 Takahisa Mikami, MD; 4 Hiroki Ueyama, MD; 1 Tomohiro Fujisaki, MD; 5 Yusuke Saigusa, Ph.D; 6 Takahiro Yamaji, MD; 2 Kengo Azushima, MD, PhD;2 Shingo Urate, MD;2 Toru Suzuki, MD;2 Eriko Abe, MD;2 Hiromichi Wakui, MD, PhD;2 Kouichi Tamura, MD, PhD; 2 執筆者所属先: 1: Department of Medicine, Mount Sinai Beth Israel, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA 2: Department of Medical Science and Cardiorenal Medicine, Yokohama City University Graduate School of Medicine, Yokohama, Japan 3: Department of Medicine, Nippon Medical School Hospital, Tokyo, Japan 4: Department of Neurology, Tufts Medical Center, Boston, MA, USA 5: Department of Medicine, Mount Sinai Morningside and West, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA 6: Department of Biostatistics, Yokohama City University School of Medicine, Yokohama, Japan 本研究は公益財団法人 ソルト・サイエンス研究財団、国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED)などによる研究助成、日本学術振興会の研究補助金を受けて行われました。 掲載論文 問い合わせ先 医学部 循環器・腎臓・高血圧内科学 涌井 広道  田村 功一    教室ホームページは こちら 横浜市立大学では、教育・研究・医療・法人経営各分野の取り組みを通じ、持続可能な開発目標(SDGs)を支援しています。 Tweet HOME ニュース一覧 糖尿病および慢性腎臓病患者に対する糖尿病治療薬2種の予防効果の違いを発見 facebook twitter instagram youtube SNS一覧 YCUについて 大学紹介 法人情報 大学の取り組み 大学への寄付 学術院 100周年記念事業 大学の情報公開 研究・産学連携 研究・産学連携推進センター 研究ポリシー 知的財産・特許 学内の研究者の方へ(学内向け) 研究者データベース サイトマップ 学部・大学院 YCUの教養教育 国際教養学部 国際商学部 理学部 データサイエンス学部 医学部医学科 医学部看護学科 都市社会文化研究科 国際マネジメント研究科 生命ナノシステム科学研究科 生命医科学研究科 データサイエンス研究科 医学研究科医科学専攻 医学研究科看護学専攻 学生生活 奨学金・減免 部活・サークル ヨコ知リ ボランティア支援室 国際交流・留学 地域貢献センター 受験生の方へ 入試情報 イベント・説明会 大学院受験 大学院入試情報 キャリア・就職 キャリア支援センター 採用情報 お問い合わせ マスメディアの方へ 一般の方へ バナー広告募集 関連サイト 関連施設 附属病院 附属市民総合医療センター 学術情報センター(図書館) 先端医科学研究センター 木原生物学研究所 このサイトについて プライバシーポリシー Copyright© Yokohama City University. 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