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当教室では豊富な症例数を背景として、形成外科のあらゆる対象疾患に対する治療を行っています。臨床実習では多岐にわたる患者の診察や処置、手術を目の当たりにすることができ、系統講義で学んだ知識の定着、深化をはかります。また、実習、講義ともにQ&＃038;A形式のアクティブ・ラーニングに積極的に取り組んでいます。 社会的活動 １．血管奇形（静脈奇形）に対する硬化療法の保険収載に向けた活動 血管奇形には切除困難とされる難治性の病変が多く存在する。そのような症例に対しては、硬化剤を病変内に注入することで病変の縮小と症状の改善を期待できる硬化療法が治療法として選択される。血管奇形に対する硬化療法は本邦でも20年以上前から施行されており、その有効性と安全性の高さから現在では標準的な治療法の1つと考えられている。しかし、現在も血管奇形に対する硬化療法は保険収載されていない。2021年より硬化療法の保険収載に向けて、使用される硬化剤について薬事承認を得ることを目的とした医師主導治験を実施している。本研究に関して、これまで市民公開講座等で広く周知を行っており、早期の保険収載化に向けて積極的に活動している。 ２．学会主催 2023年7月　第15回日本創傷外科学会総会・学術集会を主催予定。 2021年11月　第44回日本顔面神経学会を主催。 2017年12月　第44回日本マイクロサージャリー学会学術集会を主催。 2016年5月　第8回日本下肢救済・足病学会学術集会を主催。 2015年7月　第12回日本血管腫血管奇形学会学術集会を主催。 研究テーマ 顔面神経麻痺の治療と研究 当教室の多久嶋教授は陳旧性顔面神経麻痺治療の世界的第一人者であり、全国から治療を求めて患者が集まってきています。遊離広背筋移植術を代表とする「笑い」の再建から、眼瞼や眉毛の下垂や頬部の下垂などに対するリフティングの手術も行っており、より自然な表情を取り戻すために最適な治療法を提供しています。また積極的に新しい治療法の開発や顔面表情筋運動の客観的評価方法の開発もすすめております。 マイクロサージャリーによる再建と研究 外傷や腫瘍切除後に大きな組織欠損を生じる場合には、大きな組織移植が必要となります。この移植を行うにはマイクロサージャリーによる微小血管吻合が不可欠であり、一般に血管柄付き遊離組織移植術と呼ばれています。当教室の多久嶋教授は、豊富な経験と実績で多くの施設から再建を依頼されています。また血管吻合の難易度が高い切断指再接着術においても、積極的に対応しマイクロサージャリーを用いた手術成績の向上に努めています。 乳房再建と研究 近年、乳癌患者が増加しており、それに伴って術後の乳房変形に悩まれる患者が増えています。当教室では、侵襲の少ない乳房インプラントを用いた再建から脂肪移植、自家組織を用いた再建まで、乳房再建専門グループが積極的に行っています。縮小手術が盛んになるにつれ、乳房変形の度合いは小さくなりますが、その修正は逆に難しくなります。乳房形成術として有用な術式の開発をすすめています。また、乳房再建患者に対する満足度や整容性に関する研究、乳房インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫に関する基礎研究も行っております。 顎顔面骨の再建と研究 形成外科では顔面・頭部の骨組織も治療の対象としています。外傷では鼻骨骨折や頬骨骨折などの単純な顔面骨折から多発顔面骨折にいたるまで幅広く対応しています。またクルーゾン病やアペール症候群などの先天異常に対する骨切り手術（クラニオフェイシャルサージャリー）も当教室の専門グループが担当しています。困難な顔面骨骨折の治療や頭蓋顔面変形に対して、新しい術式や器具の開発を行っております。 血管腫治療と研究 一般に血管腫と呼ばれる「乳児血管腫（苺状血管腫）」から治療に難渋する「血管奇形」まで、幅広く対応しています。先進的治療である硬化療法も積極的に施行しており、治療成績と安全性の向上に努めています。血管奇形に対する治療はいまだ十分に確立されていないため、基礎研究も積極的に行っています。現在は硬化療法をより広く、一般化するための研究を行っております。 難治性潰瘍・フットケア治療 糖尿病や動脈疾患に伴う下腿潰瘍は一般に難治性潰瘍と呼ばれ、治療が非常に難しい疾患群の一つです。当教室では潰瘍の治療を多角的アプローチで行っており、良好な治療成績をおさめています。特に高圧酸素療法や陰圧閉鎖療法などの保存的治療も積極的に行っています。下肢切断を避けるために、創傷治癒の基礎的研究を中心に、臨床への応用も積極的に行っています。 形成外科領域におけるAIによる画像解析研究 AIを用いた画像解析技術により、2次元の動画において顔面や手指などの特徴点の座標を３次元的に抽出することができます。この技術を応用し、①顔面神経麻痺患者における顔面表情運動の定量評価、②手指関節可動域の自動計測、を行うアプリケーションの開発を目指し、株式会社NTTDATAと共同で研究を行っています。 難治性創傷に関して、創傷の専門家以外の医療従事者でも創傷の状態を評価できることを目的とした研究も行っています。例として褥瘡の画像データをimage recognitionあるいはimage segmentationという技術を応用し、形成外科医が判断した教師データとして畳み込みニューラルネットワーク（CNN）に読みこませ学習をさせることで、潰瘍全体、壊死組織、肉芽組織の判別良好にできるようになりました。今後、さらなる研究の拡大を目指しています。 近年の主な業績 Kagaya Y, Ohura N, Mori S, Ozaki M. Evidence of nutritional vascular formation from the &＃8220;nutrient flap&＃8221; in a patient with no-option chronic limb-threatening ischemia: An indocyanine green fluorescence imaging study. J Vasc Surg Cases Innov Tech．26;8(3)．408-412．2022． Kagaya Y,Ohura N, Mori S, Ozaki M：Evidence of nutritional vascular formation from the &＃8220;nutrient flap&＃8221; in a patient with no-option chronic limb-threatening ischemia: An indocyanine green fluorescence imaging study.J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2022 Jun 26;8(3):408-412. Iwashina Y, Ozaki M , Wong M , Ihara A, Takushima A, Harii K: Sclerotherapy for Venous Malformations of the Pharynx or the Tongue Base Without Tracheostomy: Treatment Protocol With Intubation and Outcomes. J Craniofac Surg. 2020 Mar 6 Kurachi A, Ozaki M, Ihara A, et al: Eyelid Thread-lifting Treatment for Periocular Infantile Hemangioma in an Extremely Premature Low-birth-weight Infant. Plast Reconstr Surg Glob Open 7: e2373, 2019 Wong M, Ozaki M, Kurita M, et al: Soft Tissue Reconstruction and Facial Reanimation With Bilateral Latissimus Dorsi Flaps After Extensive Resection of Head and Neck Arteriovenous Malformation: A Case Report. Ann Plast Surg 83: 73-77, 2019 Ohura N, Mitsuno R, Sakisaka M, Terabe Y, Morishige Y, Uchiyama A, Okoshi T, Iizaka S, Takushima A. Convolutional neural networks for wound detection: the role of artificial intelligence in wound care. J Wound Care, 28: 13-24, 2019 日本語の解説・書籍など 乳房再建の基本 | ジャパンキャンサーフォーラム2022 (japancancerforum.jp) 当教室の詳細は、形成外科学教室のホームページを御覧下さい。 facebook twitter Instagram 杏林大学について 学部・大学院 受験生サイト 就職・キャリア・教職課程 留学・国際交流 キャンパスライフ・施設 図書館 高大接続 杏林医学会 研究・社会活動 男女共同参画 刊行物 広報誌あんず 著作物--> 求人情報 お問い合わせ 学内専用サイト（あんずNET） Microsoft 365 e-learning--> ストレスチェック 本学の新型コロナウイルス感染症対応について 杏林大学病院 看護専門学校--> プライバシーポリシー このサイトについて 関連リンク サイトマップ Copyright Kyorin University. All Rights Reserved.